张力性气胸是怎么引起的

Question

昨天公司做体检的时候，我被发现我有张力性的气胸，张力性气胸是怎么引起的？

Answer 1

张力性气胸可能由胸部外伤、肺大疱破裂、机械通气并发症、肺部感染等因素引起，可通过胸腔穿刺减压、胸腔闭式引流、氧疗、手术治疗等方式干预。

1、胸部外伤

肋骨骨折或锐器伤导致胸膜破裂，气体单向进入胸腔形成高压。需立即行胸腔穿刺减压，伴随剧烈胸痛和呼吸困难时可使用布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多片、对乙酰氨基酚片缓解症状。

2、肺大疱破裂

先天或后天性肺大疱在咳嗽或运动时破裂，气体持续漏入胸腔。需行胸腔闭式引流，伴随突发胸痛和发绀时可使用氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂、甲泼尼龙片控制症状。

3、机械通气并发症

正压通气导致肺泡气压伤，多见于重症患者。需调整呼吸机参数并行胸腔引流，伴随血氧下降时可使用呋塞米注射液、多索茶碱注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。

4、肺部感染

金黄色葡萄球菌等病原体破坏肺组织形成支气管胸膜瘘。需抗感染联合胸腔引流，伴随高热和脓痰时可使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用阿奇霉素。

避免剧烈运动和屏气动作，戒烟并预防呼吸道感染，出现突发胸痛或呼吸困难须立即就医。