支气管哮喘的诊断主要通过临床症状评估、肺功能检查、过敏原检测和排除性诊断等方法综合判断。
1、症状评估:
典型症状包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽,夜间或晨起加重,症状可自行缓解或经药物治疗缓解。
2、肺功能检查:
支气管舒张试验或激发试验显示可变气流受限,第一秒用力呼气容积改善率超过12%支持诊断。
3、过敏原检测:
皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确过敏原,约80%儿童哮喘和50%成人哮喘与过敏相关。
4、排除性诊断:
需与慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、支气管异物等疾病鉴别,必要时行胸部CT或支气管镜检查。
确诊哮喘后需长期规范管理,避免接触诱发因素,定期复查肺功能并遵医嘱调整治疗方案。