肺栓塞对心脏有危害吗

Question

一直咳嗽，吃药不见好，检查说是得了肺栓塞，肺栓塞对心脏有危害吗？

Answer 1

肺栓塞对心脏有明确危害，可能引发急性右心衰竭、心律失常甚至心源性休克，严重时可导致猝死。

1、右心负荷加重

肺动脉阻塞导致右心室射血阻力骤增，引发右心室扩张和收缩功能障碍，表现为颈静脉怒张、下肢水肿等症状，需紧急抗凝治疗。

2、心肌缺血

低氧血症和低血压状态可减少冠状动脉供血，出现心绞痛样胸痛，心电图显示ST-T改变，需吸氧配合抗凝药物如利伐沙班、阿哌沙班治疗。

3、心律失常

急性肺动脉高压易诱发房颤、室速等心律失常，表现为心悸、晕厥，需心电监护并使用胺碘酮等抗心律失常药物。

4、心源性休克

大面积肺栓塞导致心输出量急剧下降，出现意识模糊、四肢厥冷等休克表现，需溶栓治疗或急诊取栓手术干预。

肺栓塞患者应严格遵医嘱抗凝治疗，避免剧烈运动，定期监测D-二聚体及心脏超声，出现胸闷气促等症状需立即就医。