眩晕中医如何鉴别

Question

我最近经常感觉贴特别晕，怀疑可能是眩晕症，眩晕症中医如何鉴别？

Answer 1

眩晕的中医鉴别主要涉及肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻四种证型，可通过症状特点、舌脉象及伴随表现进行区分。

1、肝阳上亢

表现为头晕目眩伴头痛、面红耳赤，舌红苔黄脉弦数，多因情绪波动诱发。治疗需平肝潜阳，可用天麻钩藤颗粒、镇肝熄风汤等，配合针刺太冲穴。

2、气血亏虚

眩晕动则加剧，面色苍白乏力，舌淡脉细弱，常见于久病体虚者。宜益气养血，推荐归脾汤、八珍颗粒，艾灸足三里有辅助效果。

3、肾精不足

头晕耳鸣健忘，腰膝酸软，舌淡脉沉细，分肾阴虚与肾阳虚。肾阴虚用左归丸，肾阳虚用右归丸，可配合涌泉穴贴敷。

4、痰湿中阻

头重如裹伴胸闷恶心，舌苔白腻脉滑，多与饮食不节相关。治法化痰祛湿，半夏白术天麻汤、温胆汤常用，需配合饮食清淡。

眩晕发作时应静卧避免跌倒，长期反复发作需完善前庭功能检查，中西医结合诊疗可提高辨证准确性。