肩周炎中医辨证分型主要有风寒湿痹型、气滞血瘀型、气血亏虚型、肝肾不足型四种类型。
风寒湿邪侵袭肩部经络导致气血凝滞,表现为肩部冷痛、遇寒加重、活动受限。治疗以祛风散寒除湿为主,可选用桂枝汤加减、羌活胜湿汤等方剂,配合艾灸、拔罐等外治法。
多因外伤或劳损导致气血运行不畅,表现为肩部刺痛、夜间尤甚、局部压痛明显。治疗宜活血化瘀、行气止痛,常用血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤等方剂,可配合针灸推拿。
多见于中老年体弱者,表现为肩部隐痛、乏力、活动后加重。治疗需益气养血、温经通络,常用补中益气汤、黄芪桂枝五物汤等方剂,配合温和的功能锻炼。
因肝肾亏虚致筋骨失养,表现为肩部酸痛、僵硬、伴腰膝酸软。治疗应补益肝肾、强筋壮骨,常用独活寄生汤、左归丸等方剂,结合导引功法调理。
肩周炎患者日常需注意肩部保暖,避免提重物及过度劳损,可适当进行爬墙、钟摆等康复训练,饮食宜温补,忌生冷寒凉。