软下疳溃疡通常不会自愈,属于性传播疾病中需药物干预的感染性溃疡,可能由杜克雷嗜血杆菌感染、免疫力低下、局部卫生不良、合并其他性病等因素引起,需通过抗生素治疗、创面护理、伴侣同治、定期复查等方式规范处理。
杜克雷嗜血杆菌感染需规范使用阿奇霉素、头孢曲松或环丙沙星等抗生素,治疗期间禁止性行为直至溃疡完全愈合。
每日用生理盐水清洗溃疡面,保持会阴部干燥清洁,避免继发细菌感染,必要时可外用莫匹罗星软膏辅助抗感染。
性伴侣须同步接受检查和治疗,即使无症状也需完成全程抗生素疗程,防止反复交叉感染。
治疗后1周及1个月需复查溃疡愈合情况,进行梅毒和HIV筛查,评估是否需调整治疗方案。
治疗期间应避免饮酒辛辣食物,穿着宽松棉质内衣,溃疡未愈前禁止盆浴游泳等可能污染创面的活动。