前列腺结石通常不会直接导致不育,但可能通过影响前列腺功能或合并炎症间接降低生育能力。主要关联因素有前列腺炎继发梗阻、精液质量下降、射精管堵塞、慢性盆腔疼痛综合征。
结石可能诱发慢性前列腺炎,炎性分泌物阻塞射精管。需抗感染治疗如左氧氟沙星、多西环素、塞来昔布,配合温水坐浴缓解症状。
结石导致的碱性环境改变可能影响精子活力。建议定期检测精液参数,必要时使用维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂改善精子质量。
较大结石可能压迫射精管导致梗阻性无精症。经直肠超声确诊后可行经尿道射精管切开术或体外冲击波碎石治疗。
结石刺激引发持续性疼痛可能影响性功能。可采用α受体阻滞剂坦索罗辛联合物理治疗,严重者考虑前列腺精囊镜取石。
建议伴有生育需求的患者定期复查精液分析,避免久坐和辛辣饮食,急性发作时及时就医控制炎症。