前列腺囊肿多数情况下不会直接影响性功能,但囊肿体积过大或合并感染时可能引起排尿异常、会阴胀痛等症状,间接影响性生活质量。主要影响因素有囊肿大小、是否合并炎症、邻近器官压迫、心理因素等。
小型囊肿通常无症状,无须特殊处理;直径超过3厘米的囊肿可能压迫尿道或射精管,导致射精疼痛或排尿困难,需超声引导下穿刺引流。
继发感染时可出现发热、尿频尿急,可能诱发勃起疼痛。需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合温水坐浴缓解症状。
巨大囊肿压迫精囊或神经血管束时,可能影响勃起功能。经直肠超声评估后,可选择腹腔镜囊肿去顶术或开放性手术切除。
因疾病焦虑产生的心理性功能障碍更常见。建议伴侣共同参与治疗,必要时咨询心理医生,可短期使用他达拉非改善勃起功能。
日常避免久坐骑车,减少辛辣食物摄入,定期复查超声监测囊肿变化。若出现血精、持续性勃起障碍需及时就诊泌尿外科。