非梗阻性无精症怎样治疗

Question

我和老婆结婚已经有5年多的时间了，可是一直都没有怀上小孩，后来检查发现得了非梗阻性无精症。非梗阻性无精症怎样治疗？

Answer 1

非梗阻性无精症可通过药物治疗、显微取精术、辅助生殖技术、激素替代疗法等方式治疗。非梗阻性无精症通常由遗传因素、内分泌异常、睾丸生精功能障碍、医源性损伤等原因引起。

1、药物治疗

针对内分泌异常导致的生精障碍，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、人绒毛膜促性腺激素等药物调节激素水平，改善睾丸微环境。

2、显微取精术

对于睾丸局部存在生精功能的患者，可通过显微镜下睾丸切开取精术获取精子，手术成功率与睾丸体积和促卵泡激素水平密切相关。

3、辅助生殖技术

通过卵胞浆内单精子注射技术将获取的精子直接注入卵母细胞，适用于显微取精获得少量精子的情况，需配合胚胎植入前遗传学筛查。

4、激素替代疗法

低促性腺激素性性腺功能减退患者需长期补充睾酮或促性腺激素，可能与垂体病变、卡尔曼综合征有关，表现为第二性征发育不良。

建议患者避免高温环境，规律作息，在专科医生指导下制定个体化治疗方案，必要时可考虑供精人工授精或领养等替代方案。