糖尿病肾病早期中医怎么治疗
发布时间：2018-09-1360607次播放
视频内容：
在糖尿病肾病的早期阶段，患者主要可以表现为肾小球高滤过、间断或者是持续性的微量白蛋白状态。对于患有糖尿病肾病的患者来说，可以采用中西医结合治疗的方法，来进行疾病的治疗。
西医治疗，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血压的患者，要尽量控制血压，可以选择降压药物，进行干预的治疗。
中医的治疗方法，主要是可以根据病人的临床表现，进行综合性的辨证论治，主要是调理患者的脾、肺、肾、肝，要减少蛋白尿的出现，改善患者多饮多尿的症状。另外，在糖尿病肾病的早期，出现微量白蛋白尿的时候，如果没有禁忌症，患者在控制血压、控制血糖，以及控制血脂的同时，可以使用雷公藤多苷片，来减少蛋白尿的形成。这种治疗方法，对大部分病人有效。
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糖尿病患者能过性生活吗
只要糖尿病肾病的患者注意相关事宜，如严格控制血糖、血脂、血压等，完全可以进行正常的性生活。但需要注意不宜过度，应尽量减少性生活的次数。此外，在过性生活前后，夫妻双方都应注意清洁卫生，以防泌尿系统感染而加重病情。
糖尿病肾病可以适当运动
肾病综合征给患者造成的危害是多方面的，患了肾病综合征有很多治疗方法，但是研究表明除了采用科学的治疗方法外，适当的运动和良好的生活习惯对于这种疾病的尽快康复也是必不可少的，下面肾病综合征专家从几方面给大
糖尿病肾病饮食
对于临床糖尿病肾病的患者应给予低蛋白饮食，肾功能正常者饮食蛋白摄入量为零点八克每公斤每天，肾功能不全者蛋白摄入量应控制在零点六到零点八克每公斤每天。蛋白质的来源应以优质动物蛋白为主。如蛋白摄入量小于零点六克每公斤每天，应适当补充复方α酮酸。当临床糖尿病肾病表现为肾病综合征时，输注血浆制品和白蛋白要谨慎，因输入的蛋白将很快经肾脏从尿中排出，加重肾小球高内压、高滤过和高灌注，可诱发“蛋白超负荷肾病”，从而促进肾小球硬化。对于血浆蛋白较低并发较重感染的患者，可考虑适量输注新鲜血浆，除提供白蛋白外，通过输出的球蛋白还能提供抗体，有利于感染控制。
糖尿病肾病怎么治疗
糖尿病肾病的治疗以控制血糖、控制血压、减少尿蛋白、延缓肾小球滤过率降低速率为主，还包括生活方式的干预、纠正脂质代谢紊乱，治疗肾功能不全等并发症的治疗。饮食上应给予低蛋白饮食，以优质蛋白为主。糖尿病肾病患者的血糖控制应遵循个体化原则，血糖控制目标空腹血糖
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如何早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病可能引发肾功能不全，到中末期引起尿毒症，最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的，通过检查尿液来发现，通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标，可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常，就诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病的诊断，还要和其他的疾病进行鉴别，如合并高血压，合并其他肾病的患者，出现肾病的损伤，可能是其他的一些原因导致的，就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。
怎样早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症，它的危害都是非常的严重。如果没有得到及时的发现和治疗，出现肾功能不全，到中末期引起尿毒症，最后导致透析，所以说糖尿病肾病我们要及早的去发现。由于糖尿病肾病早期没有任何症状，有的患者说泡沫尿就意味着出现糖尿病肾病，实际上这不是一个非常正确的观点。因为泡沫尿原因可能是多种多样的，并不一定是出现糖尿病肾病或者说蛋白尿才会出现泡沫尿，泡沫尿也不代表着糖尿病肾病的成立，我们临床诊断糖尿病肾病是目前最常用的。通过尿液的检查来发现，有一项指标叫尿微量白蛋白肌酐比的一项指标。这个指标可以早期发现糖尿病肾病，我们一般在半年之内如果两次，尿微量白蛋白肌酐比这一项指标出现异常，就可以诊断糖尿病肾病。当然，糖尿病肾病的诊断，我们还要和其他的疾病进行鉴别，比如说合并高血压，合并其他肾病的患者，他出现肾病的损伤，可能是其他的一些原因导致，需要我们同时完善糖尿病的其他并发症来进行综合的考量。总之，仅仅通过临床症状是无法诊断早期糖尿病肾病，需要进行尿液的检查才可以进行一个早期的发现。
糖尿病肾病的分期有哪些
糖尿病肾病可分为早期、代偿期、中期、晚期。糖尿病肾病的分期，第一是早期，早期没有其他的肾脏问题，可能会有轻微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有问题。再往下发展是代偿期，肌酐高，尿素氮高，蛋白尿多，水肿也会出现，不同人指标可能不一样，肌酐多少不一样，但是患者状况还可以，尿量和初期相比相差不大。也可以称之为中期。晚期时用药不能缓解，中药西药都不行，需要做透析，此时肾功能已经衰竭，是尿毒症期。如果要按指标达到多少那就需要到医院化验。根据医院来诊断，但是不能完全靠指标，有的患者指标达到了但是感觉很好，尿量也很好。
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糖尿病肾病能活多久
糖尿病肾病到底能活几年，没有一个准确的答案。但早期的发现、诊断，对糖尿病肾病很有意义。血糖、血压控制好，比预防并发症更重要。现在临床还有很多的方法，比如中药内服和外治，早期要及时地去关注，不要把所有的希望都寄托在最后一关上。
糖尿病肾病有哪些分期
糖尿病肾病按Mogensen分型分为五期，一期是肾小球高滤过；二期是出现间断的微量白蛋白尿；三期是出现持续性的微量白蛋白尿；四期是出现显性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出现肾衰、肾功能异常肾衰竭这种状态。现在临床上更多见的是二型糖尿病，二型糖尿病肾病的分期也有参照一型，可以简单地把它分成糖尿病肾病微量白蛋白和大量蛋白尿期这两期。大量蛋白尿的时候很容易进展到终末期肾病，从大量蛋白尿到终末期肾病有时候时间比较短，所以对糖尿病病人来说，一型糖尿病的病人如果病史发现有五年，就应该去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病从诊断之日开始就要查尿蛋白的情况，来确认是不是合并糖尿病肾病。糖尿病肾病现在的发生率太高，所以早诊断、早干预、早治疗非常重要。
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糖尿病肾病是由糖尿病发作来的吗
糖尿病肾病，目前在发达国家，以及发展中国家，都是属于发病率非常高的疾病。一般情况下，糖尿病肾病的患者，首先是有糖尿病的病史，在患有糖尿病的基础之上，出现肾脏的微血管病，比如肾脏疾病的眼底动脉病变，以及糖尿病肾病。目前，对于糖尿病肾病的病因和发病机制，尚不清楚。现在认为糖尿病肾病，系多因素参与，通常可以在一定的遗传背景，以及部分危险因素的共同作用下致病。一般来说，导致糖尿病肾病出现的常见原因，可以包括以下几点：第一，糖尿病肾病的出现，可能是受到遗传因素的影响；第二，肾脏血流动力学异常。在糖尿病肾病的早期，就可以观察到肾脏血流动力学方面的异常情况；第三，由于高血糖造成的代谢异常，可以引起糖尿病肾病的出现；第四，高血压；第五，血管活性物质代谢异常。
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糖尿病肾病的分期
对于糖尿病肾病，可以分为五期：一期为肾小球高滤过，以及肾脏的肥大期。通常情况下，糖尿病肾病患者的这种初期的改变，与高血糖的水平一致，在进行血糖控制以后，患者的症状可以得到部分的缓解。二期为正常白蛋白尿期，患者的GFR可以高出正常水平。一般情况下，肾脏病理的表现为GBM增厚，系膜区基质增多。三期为早期的糖尿病肾病期，又可以称为持续微量白蛋白尿期，GFR开始下降到正常的水平。患者肾脏的病理，可以出现肾小球结节样病变，以及小动脉玻璃样变。四期为临床糖尿病肾病期，通常在这个时期，病人可以出现持续性大量的白蛋白尿。五期为终末期肾衰竭，GFR
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糖尿病肾病的危害
糖尿病肾病这种疾病，在目前的发病率，非常高。一些相应的糖尿病的并发症，比如糖尿病视网膜病变，以及心血管疾病的发病率，也比较高。一般情况下，这些患有糖尿病肾病的病人，首先是会有糖尿病的病史，在糖尿病的基础之上，可以出现肾脏的微血管病变，比如肾脏疾病的眼底动脉病变，以及糖尿病肾病。糖尿病可以导致人体的多个系统，出现损害的情况。糖尿病肾病，也可以出现多系统的损害症状。患者的肾脏，可以出现大量的蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，以及肾功能异常的情况。另外，患者也可以出现心衰合并外周血管病变的发生。因此，患者在疾病的早期，就要注意控制血糖、血压、血脂，以及减少蛋白尿的出现，对于延缓患者肾脏病的进展来说，非常重要。
