牙龈癌可以单纯放疗吗

Question

我得了牙龈癌，但是不想手术，牙龈癌可以单纯做放疗吗？

Answer 1

牙龈癌的治疗方案需根据分期和患者状况综合评估，单纯放疗适用于早期病灶或无法手术的患者，主要方式有外照射放疗、近距离放疗、调强放疗、质子治疗等。

1、早期病灶

T1-2期局限性病灶可选择单纯放疗，五年局部控制率较高，需配合影像引导确保定位精度。

2、手术禁忌

合并严重心肺疾病或凝血功能障碍的患者，放疗可作为根治性替代方案，需注意放射性骨坏死预防。

3、姑息治疗

晚期病灶出现疼痛或出血时，短程放疗可缓解症状，常采用30Gy/10次分割方案。

4、综合治疗

中晚期患者推荐同步放化疗，顺铂或尼妥珠单抗可增强放疗敏感性，术后高危患者需辅助放疗。

治疗期间应加强口腔护理，使用含氟牙膏和抗菌漱口水，避免辛辣刺激食物，定期复查血常规监测骨髓抑制。