急性牙髓炎是牙髓组织的急性炎症性疾病,主要表现为自发性剧痛、冷热刺激痛加重、夜间痛加剧等症状,可能由龋齿、牙外伤、牙周病逆行感染等因素引起。
突发尖锐跳痛且无法准确定位,可能与牙髓腔内压力骤增有关,需通过开髓引流缓解,可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片暂时止痛。
接触冷热水或食物时疼痛明显加重,提示牙髓神经敏感化,需避免温度刺激,治疗需清除感染源,常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片。
平卧时头部血流增加导致髓腔压力升高,疼痛较白天更剧烈,应急处理可含漱冰水收缩血管,根治需根管治疗,急性期可用洛索洛芬钠片辅助镇痛。
疼痛可放射至同侧头面部,易误诊为三叉神经痛,需口腔专科检查鉴别,明确诊断后应及时进行牙髓失活或根管预备等治疗。
出现上述症状应避免自行服用抗生素,及时就诊进行牙体治疗,日常注意口腔卫生并定期检查牙齿。