牙髓炎主要通过临床症状检查、温度测试、叩诊检查和影像学检查四种方式诊断。
1、临床症状检查
医生会询问患者是否有自发性疼痛、冷热刺激痛等典型症状,疼痛是否放射至头面部,夜间是否加重。
2、温度测试
使用冷热刺激观察牙髓反应,牙髓炎患牙对冷热刺激敏感且疼痛持续时间长,可能伴随尖锐跳痛。
3、叩诊检查
用器械轻叩患牙及邻牙,急性牙髓炎早期叩诊可能无异常,晚期或合并根尖周炎时会出现叩痛。
4、影像学检查
拍摄X线片观察牙髓腔和根尖周组织,慢性牙髓炎可见龋坏近髓或髓腔钙化,急性发作期可能无显著影像学改变。
确诊后需及时进行根管治疗,日常应避免冷热刺激并保持口腔卫生,治疗期间遵医嘱使用抗生素控制感染。