牙髓炎临床表现主要包括自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛加重以及放射性疼痛,严重时可伴随牙龈肿胀或牙齿松动。
牙髓炎早期常出现阵发性锐痛,无明显诱因即可发作,疼痛可能间歇性加重,提示牙髓组织存在不可逆性炎症。
患牙对温度变化极度敏感,冷热刺激可诱发持续数秒的剧烈疼痛,刺激去除后疼痛仍可能持续,表明牙髓神经处于激惹状态。
平卧时头部血流增加导致牙髓腔内压力升高,夜间疼痛常较白天更为剧烈,患者可能因痛醒影响睡眠。
疼痛可向同侧头部、耳部或颌面部放射,患者常难以准确定位患牙,需结合叩诊和牙髓活力测试确诊。
出现上述症状建议尽早就诊口腔内科,避免炎症扩散引发根尖周炎。日常应避免患侧咀嚼过硬过冷食物,保持口腔清洁可延缓病情进展。