口腔溃疡多数情况下不严重,属于自限性黏膜损伤,通常7-14天可自愈,但反复发作或伴随发热、淋巴结肿大时需警惕系统性疾病。
常见于口腔黏膜局部创伤或维生素缺乏,表现为直径小于5毫米的浅表溃疡,可通过含漱氯己定溶液、局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
与单纯疱疹病毒或白色念珠菌感染相关,溃疡面覆盖伪膜且周围充血明显,需联合使用阿昔洛韦乳膏或制霉菌素含漱液进行抗感染治疗。
白塞病或克罗恩病等自身免疫疾病可能导致口腔溃疡反复发作,常伴有关节痛、眼部炎症,需通过糖皮质激素软膏联合免疫调节剂控制病情。
长期不愈的菜花样溃疡可能为口腔癌前病变,表现为基底硬结、边缘隆起,需通过活检确诊后行手术切除或放射治疗。
日常避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,反复发作超过一个月或溃疡直径超过1厘米时应及时就诊口腔黏膜科。