如何区分急性牙髓炎和慢性牙髓炎

Question

我冷水刷牙的时候，牙髓就会痛。有时候吃东西太烫或是太凉也是，不知道是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎。如何区分急性牙髓炎和慢性牙髓炎？

Answer 1

急性牙髓炎与慢性牙髓炎可通过疼痛特征、病程进展及症状表现区分，主要差异体现在疼痛性质、持续时间、自发痛频率、冷热刺激反应四个方面。

1、疼痛性质

急性牙髓炎多为尖锐跳痛或搏动性剧痛，慢性牙髓炎常表现为钝痛或隐痛，急性发作时疼痛程度显著高于慢性期。

2、持续时间

急性牙髓炎疼痛持续数小时至数天，夜间加重；慢性牙髓炎症状可持续数周至数月，呈间歇性发作。

3、自发痛频率

急性牙髓炎常有不可预测的自发性疼痛，慢性牙髓炎多由冷热刺激或咀嚼诱发，静止期无明显不适。

4、冷热刺激反应

急性牙髓炎对冷刺激敏感，慢性牙髓炎更易受热刺激诱发疼痛，部分慢性病例存在冷刺激缓解疼痛的特殊表现。

建议出现牙髓炎症状时避免自行服用止痛药，及时就诊口腔内科进行牙髓活力测试及影像学检查，日常需注意避免过冷过热饮食刺激患牙。