血小板减少患者应该怎样预防牙龈出血

Question

在血液检查之后发现血小板减少，医生说平时一定要注意避免出血，特别是牙龈出血。血小板减少患者应该怎样预防牙龈出血？

Answer 1

血小板减少患者预防牙龈出血可通过口腔护理调整、饮食管理、避免创伤、药物干预等方式实现。血小板减少可能由免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、药物副作用、病毒感染等原因引起。

1、口腔护理调整

使用软毛牙刷和含氟牙膏轻柔刷牙，每日使用牙线清洁牙缝，避免牙龈机械性损伤。血小板低于50×10⁹/L时可改用棉签蘸生理盐水清洁牙齿。

2、饮食管理

选择软质易咀嚼食物如蒸蛋、豆腐，避免坚硬食物刺激牙龈。增加维生素C含量高的猕猴桃、西蓝花等食物，有助于维持毛细血管完整性。

3、避免创伤

禁止使用牙签等尖锐物品，刷牙动作需轻柔。进行口腔检查或治疗前需评估血小板水平，必要时提前输注血小板悬液。

4、药物干预

严重血小板减少可遵医嘱使用氨甲环酸含漱液、重组人血小板生成素或免疫球蛋白。避免服用阿司匹林等影响血小板功能的药物。

建议血小板减少患者每3个月进行专业口腔检查，日常监测皮肤黏膜出血倾向，血小板持续低于30×10⁹/L时应及时血液科就诊。