头颈部做放疗后拔牙有危险吗

Question

我去做了头颈部放疗，后边发现长了蛀牙，想要去拔掉，想知道有危险吗？

Answer 1

头颈部放疗后拔牙存在一定风险，可能引发放射性骨坏死等并发症。风险程度主要与放疗剂量、间隔时间、口腔健康状况、术后护理等因素有关。

1、放疗剂量

高剂量放疗会显著损伤颌骨血供和成骨细胞活性，拔牙创面愈合能力下降。需术前评估放射野范围和吸收剂量。

2、间隔时间

放疗后3年内拔牙风险最高，随着时间推移组织修复能力逐渐恢复。建议非紧急拔牙至少间隔6个月以上。

3、口腔状况

存在牙周炎或根尖病变时，感染可能诱发放射性骨坏死。术前需完善口腔检查并控制感染灶。

4、术后护理

严格遵循无菌操作规范，术后使用抗生素预防感染，避免物理化学刺激创面。

建议拔牙前进行颌骨CT评估，选择经验丰富的口腔外科医师操作，术后密切观察创面愈合情况并加强口腔清洁护理。