便秘是否需要手术治疗

Question

我总是便秘，调整饮食后还是不能改善，这种情况需要手术吗？

Answer 1

便秘主要是指排便次数减少、大便量减少、大便干燥、排便困难等，当有两种以上症状时，可确诊为症状性便秘。需要手术治疗的大部分属于出口梗阻性便秘，也就是腹部、肛肠和盆腔肌肉不协调导致等排便困难。其病因比较复杂，常见的为某些肛肠科疾病导致，如直肠前突、直肠黏膜内脱垂等，可通过排粪造影等专业检查确诊。

Answer 2

对大部分便秘患者来说，逐步改善饮食习惯，适当运动，适当药物治疗，可以有效治疗或缓解便秘。但对于常规保守治疗无法缓解的便秘患者，手术可能是治疗便秘的唯一方法，如慢传输型便秘、大肠蠕动功能差引起的排便困难、出口梗阻型便秘等。手术方法因病因而异，但要根据病因解决排便困难等情况，还要尽量减少创伤。