打过狂犬疫苗又被咬了怎么办

Question

孩子在半个月前开始打狂犬疫苗，但是昨天又被狗咬了，这该怎么办？

Answer 1

被咬伤后已接种狂犬疫苗者需根据暴露时间补种疫苗，处理方式包括伤口处理、疫苗加强接种、免疫球蛋白评估及感染监测。

1、伤口处理

立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，碘伏消毒降低病毒载量。若伤口较深需就医清创，避免缝合。

2、疫苗补种

末次接种超过3个月需加强2针（第0、3天），超过1年需重新全程接种。疫苗可刺激免疫记忆细胞快速产生抗体。

3、免疫球蛋白

头颈部咬伤或免疫功能低下者需评估是否注射人狂犬病免疫球蛋白。既往全程接种者通常无需重复使用。

4、感染监测

观察伤口红肿热痛情况，记录动物去向。若出现发热、蚁走感等前驱症状需立即就医进行脑脊液检测。

建议暴露后72小时内完成处置，避免剧烈运动促进病毒扩散，保持伤口干燥并定期复查抗体水平。