直肠癌每次大便都会出血吗

Question

这段时间每次大便的时候，我都出现大便带血的现象，我担心自己会出现了直肠癌，直肠癌每次大便都会出血吗?

Answer 1

直肠癌患者并非每次大便都会出血，出血情况与肿瘤位置、大小及进展程度有关，常见表现为间歇性便血、黏液血便或排便习惯改变。

1.早期出血

早期肿瘤较小或表面未破溃时，可能仅表现为粪便隐血试验阳性，肉眼不可见明显出血。

2.进展期出血

肿瘤增大侵蚀血管后，可能出现鲜红或暗红色血便，常与粪便混合或附着于表面，出血量受肿瘤血管丰富程度影响。

3.终末期出血

晚期肿瘤溃烂坏死可能导致持续性出血，伴随大量黏液或脓液，严重者可出现贫血或失血性休克。

4.伴随症状

除出血外，患者可能出现里急后重、排便变细、腹痛等症状，肿瘤转移后还可引发肠梗阻或全身消耗表现。

建议出现反复便血或排便异常时及时进行肠镜检查，确诊后需根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗方案，日常需保持低渣饮食并监测血红蛋白水平。