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切除胆囊的后果

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切除胆囊后可能出现消化功能减弱、胆汁反流性胃炎、脂肪泻等后果,但多数患者术后可逐渐适应。胆囊切除术是治疗胆囊结石胆囊炎等疾病的常见手段,术后身体需重新调整胆汁分泌与消化模式。

胆囊作为储存和浓缩胆汁的器官,切除后肝脏分泌的胆汁直接持续流入肠道。进食高脂食物时,缺乏胆囊集中释放胆汁的功能,可能导致脂肪消化不完全,出现腹胀、腹泻等症状。部分患者术后早期对油腻食物耐受性下降,需逐步调整饮食结构。胆汁持续流入十二指肠可能增加反流风险,引发上腹灼痛、嗳气等反流性胃炎表现。少数患者因胆汁酸代谢紊乱出现慢性腹泻,尤其常见于回肠吸收功能异常者。

术后远期可能出现胆总管代偿性扩张,极少数情况下可能形成胆管结石。胆囊缺失使胆汁排泄失去缓冲,胆管内压力变化可能诱发Oddi括约肌功能障碍。个别患者因手术区域粘连导致持续性腹痛,需进一步排查处理。罕见情况下,长期胆汁酸刺激可能增加结肠病变概率。

术后应注意低脂饮食、少食多餐,避免暴饮暴食加重肠道负担。日常可补充水溶性膳食纤维帮助胆汁酸代谢,定期复查肝胆超声观察胆管状态。若出现持续腹痛、黄疸或大便颜色异常应及时就医,评估是否存在胆管梗阻或其他并发症。多数患者术后3-6个月可建立新的胆汁分泌节律,逐渐恢复普通饮食。

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2020-12-23

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胆囊癌的病理分型
胆囊癌根据病理形态可分为浸润型、肿块型、胶质型三型;根据病理组织学可分为腺癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞癌及类癌、肉瘤、癌肉瘤、透明细胞癌等其他罕见类型等五型。
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得了胆囊癌会转移吗
胆囊癌恶性程度高,早期一般不会发生转移,但如果病情发展到晚期,转移可能性很大。一般转移到肝脏部位,也可转移到淋巴结、肺部以及十二指肠。
胆囊癌能治好吗
胆囊癌能否治好取决于临床分期。如果是早期或原位型胆囊癌,经过手术治疗后有可能治好。如果是中晚期胆囊癌,治好可能性极小。
胆囊癌在哪些时期容易发生转移
除了早期、胆囊癌原位期的时候胆囊癌相对稳定,一旦胆囊癌细胞浸润到固有层、浆膜层极易发生转移。胆囊癌的转移与其他的肿瘤转移有很大的不同,就是在早期容易引起淋巴转移和神经转移,甚至这种淋巴和神经的转移是一种跳跃式的转移。它不是循序渐进式的转移,因此对于胆囊癌不可掉以轻心,不能认为肿瘤的原位的大小这一条来判断它是否转移,往往在比较早期的时候,仅仅在粘膜固有层或者浆膜层的时候,就已经出现了跳跃性向远处的转移。因此胆囊癌在所有的肿瘤当中要高度重视淋巴和神经的转移,这样为手术提供一个很好的指导作用,也就是在胆囊癌的诊断过程中要及早去发现、去预防和判断是否有局部和远处的转移,一旦胆囊癌突破了基层进入了固有层、浆膜层甚至突破了浆膜层,这时候预示着极有可能已经出现了淋巴结和神经的转移,而且有可能是跳跃式转移,那么手术要做得更加广泛才有可能达到根治的目的。
语音时长 01:43

2020-03-05

56199次收听

02:58
胆囊癌早期可以治愈吗
早期的胆囊癌可以治愈,治愈的唯一方法就是手术。一方面是做胆囊的根治术就是切除胆囊,同时要切除附属的一些脏器,包括胆管、肝叶等。目前统计数据显示,早期胆囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通过手术治疗以后在五年到十年内有复发还可以再次手术,这样依旧能够提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期,即便是部分能够接受手术的患者存活率都非常低,并且没有很好的放疗、化疗的方案。
胆囊癌手术后可以活多久
早期胆囊癌术后患者一般是5年的生存期甚至可能达到10至20年、晚期的胆囊癌术后患者1年的生存期甚至都很难达到1年。早期胆囊癌,通过手术尤其是根治性手术能达到临床治愈话,胆囊癌的术后病人5年的生存期非常强,如果5年的生存期是无瘤生存,病人可能达到10年20年的生存期。这在临床上也是有少量的报道,对于这种中晚期的这种病例尤其是晚期的胆囊癌的病例,实行根治性的切除,复发、转移的概率非常高,因此生存期是1年而不是5年,1年的生存期都很难达到1年。采用中医中药、微生物治疗、其他治疗相结合治疗是否能够提高,目前做了很多研究有的尝试着能够改善生存期。胆囊癌术后复发,有一部分病例在复发后再手术也就是二次手术,甚至二次大的手术,包括进行肝叶切除、胰十二指肠切除、或者肝移植这种方式,也可能改善胆囊癌病人的生存期,但这个都是小众的报道,还没有大量的数据。总体来说肝癌病人在早期的手术后的根治性的生存期能够大幅提高,但对于晚期的胆囊癌的术后的生存期没有明确的这种改善。
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2020-03-02

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胆囊癌根治术效果
进行胆囊癌根治手术后的效果取决于很多因素,比如肿瘤的分期,分型,是否出现远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移、术后治疗的时候对临床的综合治疗效果是否敏感等因素。对于低分化的胆囊腺癌,淋巴途径转移较早,肿瘤可严重侵犯肝脏,该情况下术后生存时间较短。如果患者对术后化疗敏感性较高,对患者进行放化疗和其他综合治疗,有利于抑制癌症复发,延长患者生存期。胆囊癌的恶性度比较高,愈后比较差。
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如何预防胆囊癌
胆囊结石的患者应该定期去医院就诊,需要根据医生的建议,酌情在疾病的早期,进行胆囊切除术,避免以后胆囊癌的发生。患有胆囊结石的患者,由于出现长期的疼痛,或者是慢性炎症的刺激,或者是伴有糖尿病,都可以作为诱发胆囊癌的高危因素。并不是所有的胆囊结石患者,都容易得胆囊癌,只是一部分有症状的患者,或者是长期出现慢性炎症刺激的病人,才容易患上胆囊癌。除此之外,如果胆囊结石的患病年龄,超过十年以上的时间,也容易患上胆囊癌。
02:00
胆囊癌怎么治
实际上,如果患者明确诊断为胆囊癌这种疾病,最好的治疗方法是进行手术治疗。胆囊发生癌变以后,通常的胆囊切除手术,难以将胆囊癌患者治愈,可能患者需要再进行二次手术治疗,进行扩大的胆囊癌根治术。在进行手术治疗以前,需要根据患者的自身情况,来评估手术的治疗方式。需要观察胆囊癌对于周围的组织器官,是否出现侵犯的情况,以及可能会影响哪些器官,比如肝脏或者是肝外的转移情况,甚至会不会出现远处器官,比如肺或者是其他器官远处转移的发生。对于不同情况的患者,手术的治疗方式,也不相同。如果胆囊癌患者能够进行根治性的切除手术,是最好的治疗方式。如果是在病人身体情况允许的条件下,手术后再结合一些化疗,可能就会改善预后。
01:23
急性胆囊炎的症状有哪些
急性胆囊炎最常见的症状,就是右上腹的比较剧烈疼痛,疼痛剧烈到什么程度,病人凌晨三四点钟,如果发生胆囊炎的疼痛或者胆绞痛的话,病人都很有恐惧感,急性胆囊炎,能够让患者疼的凌晨四点钟来就医,就可以想象到,他的疼是非常严重的。
胆囊癌是如何引起的
胆囊癌最重要的原因就是胆囊结石。长期的胆囊结石、胆囊的慢性炎症,是全世界胆囊癌最重要的原因。其他原因,比如说有些胆囊的腺肌症,胆囊癌本身的慢性病变,所以说那些胆囊结石的病人拖久了以后,容易发生胆囊癌。
语音时长 01:04

2018-06-29

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急性胆囊炎的症状有什么
急性胆囊炎最常见的症状,就是右上腹的比较剧烈疼痛,疼痛剧烈到什么程度,病人凌晨三四点钟,如果发生胆囊炎的疼痛或者胆绞痛的话,病人都很有恐惧感,急性胆囊炎,能够让患者疼的凌晨四点钟来就医,就可以想象到,他的疼是非常严重的。
语音时长 01:00

2018-06-29

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