痛经是不是宫寒

Question

每次来月经的时候肚子都很痛，而且每个月都这样，我感觉像是宫寒，痛经是不是宫寒？

Answer 1

痛经多数情况与宫寒无关。痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等原因引起。

1. 前列腺素过多

月经期子宫内膜前列腺素分泌增多会导致子宫收缩增强，引发疼痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解症状。

2. 子宫内膜异位

子宫内膜组织生长在子宫外可能引起严重痛经，常伴随性交痛和不孕。治疗包括口服避孕药、孕激素类药物如地诺孕素，严重者需腹腔镜手术。

3. 盆腔炎症

盆腔感染可能导致经期下腹坠痛，伴有异常分泌物和发热。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，慢性炎症可配合物理治疗。

4. 子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层会造成经量增多和剧烈疼痛，超声检查可确诊。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，重症需子宫切除术。

建议痛经患者记录月经周期症状，避免经期剧烈运动，适量热敷下腹部有助于缓解不适，持续严重疼痛应及时就医排查病因。