糖尿病足这么治疗最好

糖尿病足的治疗需根据病情严重程度采取综合干预措施，主要包括控制血糖、伤口护理、药物治疗和必要时的手术治疗。

糖尿病足的治疗核心在于控制血糖水平，血糖控制不佳会延缓伤口愈合并加重感染风险。患者需严格遵循医嘱使用降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片等，同时定期监测血糖。对于足部溃疡，每日需用生理盐水清洗创面，清除坏死组织后使用银离子敷料或藻酸盐敷料覆盖，这类敷料具有抗菌和促进肉芽生长的作用。若合并细菌感染，需根据药敏试验结果选用抗生素，常见如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等口服药物，严重感染时需静脉注射抗生素。

当出现深部组织感染或骨髓炎时，可能需要进行清创手术去除坏死组织。对于血管病变导致的缺血性溃疡，需评估下肢血流情况，必要时行血管成形术或旁路移植术改善血供。神经性溃疡患者可配合使用神经营养药物如甲钴胺片，同时避免患足受压，定制减压鞋垫有助于分散足底压力。所有糖尿病足患者均应戒烟，因尼古丁会加重血管收缩，并定期接受足部专科检查。

患者日常需穿着宽松透气的鞋袜，每日检查足部有无红肿破溃，避免赤足行走。控制每日碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复。保持适度运动如散步、游泳有助于改善下肢循环，但需避免足部过度摩擦或受伤。出现新发伤口或原有溃疡加重时须立即就医，延误治疗可能导致截肢等严重后果。