刚出生的婴儿在确诊先天性青光眼且药物控制无效时,可考虑手术治疗。手术方式主要有房角切开术、小梁切开术、青光眼引流阀植入术、睫状体光凝术。
适用于房角发育异常导致的先天性青光眼,通过切开异常房角改善房水引流。术后需定期监测眼压和角膜透明度。
针对小梁网结构异常患儿,手术建立新的房水外流通道。可能伴随前房出血或浅前房等并发症,需密切观察。
用于复杂病例,通过人工引流装置调节眼压。家长需注意避免患儿揉眼,防止植入管移位或感染。
作为难治性青光眼的备选方案,通过激光减少房水生成。术后可能出现眼内炎症反应,需配合抗炎治疗。
先天性青光眼患儿术后需终身随访,家长应定期带孩子复查眼压、视神经及屈光状态,同时避免剧烈运动和外伤。