肺栓塞的手术治疗方法

Question

我经常胸闷，胸痛，去医院检查是得了肺栓塞，可以做手术，肺栓塞的手术治疗方法是什么？

Answer 1

肺栓塞的手术治疗方式主要有肺动脉血栓清除术、下腔静脉滤器植入术、导管定向溶栓术、肺动脉球囊扩张术。

1、血栓清除术

通过开胸手术直接清除肺动脉内血栓，适用于大块血栓导致血流动力学不稳定的危重患者，需在体外循环支持下进行。

2、滤器植入术

经股静脉植入下腔静脉滤器预防下肢血栓脱落，适用于抗凝禁忌或抗凝治疗失败的高危患者，滤器可永久或临时放置。

3、导管溶栓术

通过导管将溶栓药物直接注入肺动脉血栓部位，较全身溶栓出血风险低，适用于中高危患者且出血风险较高者。

4、球囊扩张术

采用球囊导管扩张狭窄的肺动脉分支改善血流，多用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者，需联合抗凝治疗。

术后需严格遵医嘱进行抗凝治疗，定期复查凝血功能及影像学检查，避免剧烈运动防止滤器移位或出血。