肺栓塞什么导致的

Question

呼吸困难，咳嗽咳痰，检查说是得了肺栓塞，肺栓塞什么导致的？

Answer 1

肺栓塞可能由静脉血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性凝血异常等原因引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式干预。

1、静脉血流淤滞

长期卧床或久坐导致下肢静脉回流减慢，血液淤积可能形成血栓。建议增加活动量，卧床患者需进行踝泵运动，必要时使用梯度压力袜预防。

2、血管内皮损伤

手术创伤、静脉穿刺等直接损伤血管壁，激活凝血系统。术后应早期下床活动，创伤患者可预防性使用低分子肝素钠、华法林、利伐沙班等抗凝药物。

3、血液高凝状态

恶性肿瘤、妊娠或口服避孕药导致凝血因子异常增多。需定期监测D-二聚体，肿瘤患者可选用达比加群酯、阿哌沙班等新型口服抗凝药。

4、遗传性凝血异常

抗磷脂抗体综合征、蛋白C缺乏症等遗传疾病显著增加血栓风险。此类患者需终身抗凝，避免使用雌激素类药物，定期检测INR值调整药量。

肺栓塞高危人群应避免长时间静坐，飞行或乘车时多活动下肢，突发胸痛呼吸困难需立即就医。抗凝治疗期间须遵医嘱定期复查凝血功能。