三尖瓣少量反流怎么回事

Question

我家孩子卵圆孔未闭2毫米，而且经常的哭闹，检查说是三尖瓣少量反流，三尖瓣少量反流怎么回事？

Answer 1

三尖瓣少量反流可能由生理性瓣膜闭合不全、肺动脉高压、右心室扩张、感染性心内膜炎等原因引起，轻度反流通常无须治疗，中重度需药物或手术干预。

1、生理性因素

健康人群可能出现轻微三尖瓣闭合不全，与瓣膜轻微松弛有关，通常无心脏结构异常，定期超声随访即可。

2、肺动脉高压

长期肺动脉压力增高导致右心室负荷增加，可能引发三尖瓣环扩张，表现为活动后气促，需使用安立生坦、他达拉非等靶向药物控制原发病。

3、右心室扩张

慢性肺部疾病或心肌病导致右心室扩大，使瓣膜无法完全闭合，常伴随下肢水肿，可选用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。

4、感染性心内膜炎

细菌感染损伤瓣膜结构，可能伴随发热、杵状指，需静脉注射青霉素、万古霉素等抗生素，严重者需行瓣膜修复术。

建议避免剧烈运动，限制钠盐摄入，定期复查心脏超声监测反流程度，出现胸闷、水肿加重时需及时心内科就诊。