脂溢性皮炎要与哪些疾病鉴别诊断

Question

头皮上出现了很多比较瘙痒的红疹，怀疑是脂溢性皮炎，又担心是其他的皮肤病。想了解一下，脂溢性皮炎要与哪些疾病鉴别诊断？

Answer 1

脂溢性皮炎需与银屑病、玫瑰痤疮、特应性皮炎、头癣等疾病鉴别诊断。

1、银屑病：

银屑病表现为红斑基础上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血，好发于四肢伸侧和头皮，病理检查可见角化不全和Munro微脓肿。

2、玫瑰痤疮：

玫瑰痤疮主要累及面中部，表现为持续性红斑伴毛细血管扩张，可能有丘疹脓疱但无油腻性鳞屑，常见于30-50岁女性，与温度变化和情绪波动相关。

3、特应性皮炎：

特应性皮炎多见于肘窝、腘窝等屈侧部位，皮损干燥伴剧烈瘙痒，常有个人或家族过敏史，血清IgE水平常升高，婴儿期表现为面部和伸侧湿疹。

4、头癣：

头癣由真菌感染引起，表现为断发、脱发和鳞屑，伍德灯检查和真菌镜检可确诊，儿童多见且具有传染性，需系统抗真菌治疗。

建议出现类似症状时及时就医，通过皮肤镜、真菌检查或病理活检明确诊断，避免误诊误治。