精索静脉曲张手术会复发吗有哪些后遗症

Question

因为精索静脉曲张，一直怀不上孩子，所以现在想去做手术，但又怕风险太大。精索静脉曲张手术会复发吗有哪些后遗症？

Answer 1

精索静脉曲张手术后复发概率较低，后遗症主要有阴囊水肿、睾丸萎缩、鞘膜积液、疼痛不适等。

1、复发概率

传统开放手术复发率约10%，腹腔镜手术复发率低于5%，复发多与术中结扎不彻底或侧支循环建立有关。

2、阴囊水肿

术后常见暂时性淋巴回流障碍导致，多数3-6个月自行消退，严重者需穿刺抽液或药物干预。

3、睾丸萎缩

术中损伤睾丸动脉可能导致睾丸体积缩小，术前精索内静脉造影有助于规避血管损伤风险。

4、鞘膜积液

淋巴管损伤引发的鞘膜腔液体积聚，少量积液可观察，大量积液需行鞘膜翻转术处理。

术后建议穿戴阴囊托带3个月，避免剧烈运动和久站，定期复查精液质量及睾丸超声，出现持续疼痛或肿胀需及时就诊。