前列腺癌术后尿失禁了怎么办

Question

从做完前列腺癌手术开始就一直尿失禁，排尿很困难。前列腺癌术后尿失禁了怎么办？

Answer 1

前列腺癌术后尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁通常由尿道括约肌损伤、神经功能紊乱、膀胱过度活动、术后瘢痕形成等原因引起。

1、盆底肌训练

通过重复收缩肛门和会阴肌肉群增强尿道括约肌力量，每日分次练习，坚持3-6个月可显著改善压力性尿失禁。家长需帮助孩子建立规律训练计划。

2、膀胱训练

制定定时排尿计划，逐步延长排尿间隔至2-3小时，帮助恢复膀胱储尿功能。建议家长记录排尿日记以调整训练方案。

3、药物治疗

可遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱逼尿肌过度活动。需注意药物可能引起口干等副作用。

4、手术治疗

对于重度尿失禁可考虑人工尿道括约肌植入术或男性吊带术，手术有效率较高但存在感染风险。需由泌尿外科医生评估手术指征。

术后保持会阴清洁干燥，避免便秘和剧烈咳嗽增加腹压，适量补充优质蛋白促进组织修复，定期复查排尿功能恢复情况。