精索静脉曲张手术方式主要有显微精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、经皮精索静脉栓塞术、开放精索静脉结扎术。
1、显微手术
在显微镜下分离并结扎曲张静脉,保留睾丸动脉和淋巴管,创伤小且复发率低,适用于重度曲张或合并不育患者。
2、腹腔镜手术
通过腹腔镜器械高位结扎精索内静脉,具有视野清晰和恢复快的优势,适合双侧病变或肥胖患者。
3、介入栓塞
经股静脉穿刺插入导管,用弹簧圈或硬化剂栓塞曲张静脉,属于微创操作但存在辐射暴露风险。
4、开放手术
传统腹股沟切口结扎精索静脉,操作简单但创伤较大,目前多用于无法开展微创技术的医疗机构。
术后需避免剧烈运动1个月,穿着专用阴囊托带,定期复查精液质量及阴囊超声。