前列腺癌手术后会复发吗

Question

做了前列腺癌手术，现在勃起还是硬度不够。担心是疾病复发了，前列腺癌手术后会复发吗？

Answer 1

前列腺癌手术后存在一定复发概率，复发风险与肿瘤分期、病理分级、切缘状态等因素相关。

1、肿瘤分期

早期局限性肿瘤复发概率较低，中晚期肿瘤可能伴有微转移灶，术后复发风险显著增加，需结合内分泌治疗或放疗。

2、病理分级

格里森评分越高提示肿瘤恶性程度越高，术后更易出现生化复发或远处转移，通常需要辅助治疗干预。

3、切缘状态

手术切缘阳性者局部复发风险升高，术后需密切监测前列腺特异性抗原水平，必要时补充放疗。

4、基因特征

存在BRCA等基因突变者肿瘤侵袭性强，复发概率高于普通患者，建议进行遗传咨询和强化随访。

术后应定期复查前列腺特异性抗原，保持低脂高纤维饮食，避免久坐等可能影响盆腔血液循环的生活习惯。