侵蚀性葡萄胎首选化疗的原因主要有病灶对化疗敏感、保留生育功能、避免手术创伤、防止远处转移。
1、化疗敏感性
侵蚀性葡萄胎的滋养细胞对化疗药物高度敏感,甲氨蝶呤、放线菌素D等药物能有效杀灭异常增殖细胞,5年生存率超过90%。
2、生育保护
化疗可避免子宫切除手术,保留患者生育能力。年轻患者经规范治疗后,多数可正常妊娠分娩。
3、微创优势
化疗通过全身给药控制病灶,相比手术可减少盆腔粘连、感染等并发症,缩短恢复周期。
4、转移防控
化疗药物能清除潜在转移灶,预防肺、脑等远处转移。对于已转移病例,联合方案仍可达到根治效果。
治疗期间需监测血HCG水平变化,配合高蛋白饮食和适度活动,定期复查评估疗效。