月经推迟超过6个月未至可判断为闭经,闭经分为原发性闭经和继发性闭经,常见原因包括妊娠、内分泌紊乱、卵巢功能衰退、子宫病变等。
育龄期女性需排除妊娠可能,妊娠导致的停经属于生理性闭经,可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认,无须特殊干预。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能导致月经推迟,常伴随痤疮、多毛等症状,需通过激素六项检查确诊,可遵医嘱使用地屈孕酮、戊酸雌二醇等药物调节。
卵巢早衰或围绝经期女性雌激素水平下降,可能出现潮热、盗汗等更年期症状,可通过抗缪勒管激素检测评估卵巢功能,必要时补充雌孕激素如结合雌激素片。
宫腔粘连、子宫内膜结核等器质性疾病会导致经血排出受阻,可能伴随周期性腹痛,需行宫腔镜检查,根据病情选择宫腔粘连分离术等治疗。
建议记录月经周期变化,避免过度节食或精神压力过大,若月经推迟超过3个月应及时就诊妇科,完善超声和激素水平检查。