诊断耳石症要做哪些检查

Question

经常感觉到头晕难受，有时候耳朵也嗡嗡的听不清楚，所以害怕是耳石症，想去医院做个诊断。诊断耳石症要做哪些检查？

Answer 1

诊断耳石症通常需要进行变位试验、听力检查、平衡功能检查和影像学检查。

1、变位试验：

通过Dix-Hallpike试验或Roll试验诱发典型眼震，是确诊耳石症的金标准，可判断耳石脱落的具体半规管位置。

2、听力检查：

纯音测听和声导抗测试用于排除梅尼埃病等伴随听力下降的内耳疾病，耳石症患者听力通常正常。

3、平衡功能检查：

视频头脉冲试验可评估前庭眼反射功能，静态姿势图有助于鉴别中枢性眩晕，耳石症患者结果多呈周围性异常。

4、影像学检查：

头颅CT或MRI用于排除脑卒中、听神经瘤等中枢病变，耳石症患者影像学检查结果应为阴性。

检查前24小时应停用前庭抑制剂，检查过程中可能诱发短暂眩晕，建议家属陪同。确诊后可通过耳石复位治疗获得显著效果。