功能性垂体瘤患者需注意定期内分泌评估、影像学监测、药物规范使用及手术适应症判断。
1、内分泌评估
每3-6个月复查激素水平,重点关注泌乳素、生长激素或促肾上腺皮质激素异常,必要时进行动态功能试验。
2、影像学监测
每年行垂体MRI平扫+增强检查,观察肿瘤大小变化,若出现视力下降或头痛加剧需立即复查。
3、药物规范
多巴胺激动剂需持续服用,溴隐亭、卡麦角林等药物不可自行增减剂量,用药期间监测心脏瓣膜病变。
4、手术指征
肿瘤压迫视交叉或药物控制无效时考虑经鼻蝶窦手术,术后需警惕脑脊液鼻漏和尿崩症等并发症。
保持规律作息避免激素波动,限制高糖高脂饮食控制代谢异常,出现多饮多尿或视野缺损及时就诊。