脑垂体瘤是不是很难怀孕

Question

我结婚好久了都还没怀孕，脑垂体瘤是不是很难怀孕？

Answer 1

脑垂体瘤患者怀孕概率可能降低，但并非绝对无法怀孕。主要影响因素包括肿瘤大小、激素分泌类型、治疗方式及个体差异。

1、激素紊乱

泌乳素型垂体瘤导致高泌乳素血症，抑制排卵。可通过溴隐亭、卡麦角林等药物调节激素水平，恢复月经周期。

2、肿瘤压迫

大型肿瘤压迫垂体柄影响促性腺激素分泌。需手术切除或伽玛刀治疗解除压迫，术后需监测激素替代治疗。

3、治疗影响

放疗可能造成垂体功能减退。需定期评估甲状腺、肾上腺及性腺功能，必要时补充左甲状腺素、氢化可的松等激素。

4、代谢异常

生长激素型垂体瘤引发胰岛素抵抗。建议控制血糖后妊娠，可使用二甲双胍改善胰岛素敏感性。

备孕前应完成内分泌评估，妊娠期需每三个月复查垂体MRI，避免使用可能致畸的多巴胺受体激动剂。