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阳黄热重于湿型胆囊癌治疗

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熊先生44岁,1976年9月11日初诊。患者胆囊癌术后1年,近7小时来身目发黄面色鲜明,头晕神倦,肋痛,口干口苦,大便秘结。到医院进行检查:舌边红、苔黄腻、脉滑数。实验室检查:黄疸指数12U,凡登白氏直接反应+++,硫酸锌浊度试验20U,谷丙转氨酶370U。证属阳黄热重于湿,治以清热解毒利湿。

方用茵田白背汤加减,处方为茵陈蒿、田基黄、白背叶根、十大功劳叶,虎杖、车前子、茯苓、白芍、黄芩、甘草。

熊先生服用15剂后,复诊:症状减轻,但仍感觉头晕身倦,热势减,面湿未去,改治疗方案以利湿清热为主。处方:菌陈蒿、白背叶根、薏苡仁、白茅根、半边莲、茯苓、栀子、川楝子。

先服6剂后,三诊:黄疸基本消退,小便变清,自觉疲乏,脾虚之象已显。处方:田基黄、菌陈蒿、党参、茯苓、白芍、甘草。再次共服6剂后,四诊:黄疸完全消退,肋痛止,小便清,大便畅,神倦减轻,实验室检查上述各项指标均以正常,拟健脾滋肝以善后。处方为:田基黄、党参、茯苓、乌豆衣、白芍、桑葚子、钩藤、岗念根、熟地黄,至今病情稳定。

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胆囊癌转移至淋巴严重吗
胆囊癌转移到淋巴,还是比较严重的。早期病变阶段,患者病变局限,没有淋巴转移、血运转移的情况。当患者出现淋巴转移,说明病程处于中晚期,需要患者积极就医正规治疗。首先,还是建议手术治疗,在切除胆囊的同时,可以扩大手术范围,进行肿瘤根治术,同时尽量清扫附近淋巴结,降低患者术后病变复发与转移的几率。其次,在患者手术后,可以采取放化疗等治疗措施,尽量争取稳定病情,延长患者生存时间。最后,要指导患者正确面对该病变,进行心理疏导,能够积极配合治疗,同时,注意日常作息饮食习惯的调整,提高患者治疗效果。
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2020-12-23

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早期胆囊癌会突然消瘦吗
早期胆囊癌患者不会出现突然消瘦的症状。但是,由于病变的持续发展,一方面,肿瘤病变会对患者身体机能造成持续性消耗,导致消瘦情况。另一方面,由于病变影响,患者会出现食欲不振、消化不良、腹痛、腹胀等临床症状,会影响患者进食,导致营养不良情况发生。所以,患者身体消瘦是缓慢出现的,并不是突然就出现身体消瘦的情况。另外,患者可能同时出现腹部疼痛、黄疸以及腹部包块等临床症状。因此,当患者出现上述症状时,要及早就医检查,通过检查确诊病变,采取相应的治疗方案,避免病变继续发展。
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2020-12-23

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胆囊癌手术后的护理
胆囊癌患者手术摘除胆囊前应该按腹外科一般术前护理常规,给予低脂饮食,无刺激性食物,术前晚行温盐水或肥皂水灌肠一次。
胆囊癌患者术后的食疗3方
胆囊癌患者手术后元气大伤,体质虚弱,而且伴随消化道的不适症状,不妨适当服用家常保健食疗方,有利于减轻痛苦,早日康复.如黄芪党参排骨汤、阿胶糯米甜粥、薏苡仁菱角佛手粥.
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胆囊癌发展到晚期是非常危险的,不仅对患者的生命安全造成了威胁,而且还会发生肝转移的现象,此时治疗起来相对十分的困难,不过患者千万不要放弃治疗,应该积极地配合医生的治疗,下面来看详细的介绍。
胆囊癌不医治能活多久
胆囊癌晚期能活多久?相信这是很多胆囊癌患者及家属非常关心的一个问题。胆囊癌是一个慢性生理疾病,是由于长期的外因刺激而形成的,对患者的生命安全有很大的威胁。胆囊癌的治疗是一个系统的过程,随着医学的进步,现在有很多方法能治疗胆囊癌,能取得比较好的治疗效果,帮助患者恢复正常生活。
胆囊癌与胆囊炎区别
胆囊癌与胆囊炎可以是两种疾病分别的也可以两种疾病共存的,胆囊癌主要是一种占位性的表现,还可以出现这种包块、疼痛可以出现梗阻,胆囊炎指的是细菌或者病毒性感染引起的,一般来说没有这种包块,但是往往胆囊炎它是有结石、息肉或者是血型感染或者是一种化学刺激或者寄生虫这些引起的,也可以表现出梗阻、黄疸、发热。胆囊炎与胆囊癌可以共存。胆囊癌可以引起梗阻导致胆囊炎,所以这时候需要临床医生对其进行甄别,若单纯的胆囊癌尤其是位于胆囊体部的不容易引起胆囊炎,因为它没有形成梗阻、或者是没有把胆囊这个口堵住,形成胆囊炎不大容易发生。但是胆囊炎,有可能因为急性的腹痛发现这种胆囊炎的表现,但是胆囊癌治愈早期而忽略了对于胆囊癌的这种警惕,有可能遗漏胆囊癌的表现,所以有时候在胆囊炎的诊断很明确的情况下,也不要忽略了胆囊癌的诊断。总之胆囊炎和胆囊癌既可以是两种疾病也可以共同的发生。
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2020-03-02

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胆囊癌手术能治愈吗
胆囊癌手术可以治愈吗,这个问题经常遇到,对于早期的胆囊癌的确可以治愈,这个治愈是指的临床治愈,再次强调它不是生物学意义上的治愈,比如在胆囊的原位癌、超早期癌那么仅仅做胆囊切除病人的10年存活率都非常高,或者有时做胆囊结石的手术,意外的胆囊癌非常小比如就1毫米在胆囊粘膜层,不用做其他的任何辅助治疗,10年的存活率都非常高,这就达到了临床治愈的水平。对于中晚期胆囊癌他的这个10年存活率非常低,尤其是即便是晚期胆囊癌能够接受根治性的手术,他的1年的存活率都非常的低,这主要在于胆囊癌的病理分化类型特别的凶险,复发转移的概率非常的高,并且没有什么好的辅助治疗的方案,比如说没有化疗、放疗、靶向治疗、介入治疗、射频治疗或者器官移植治疗这种好的办法来缓解,或者延缓复发转移都没有,所以胆囊癌的这种中晚期的治愈可能性不大,。但是随着目前手术技术的提高,胆囊癌这种筛查的早期和中早期发现的提高,胆囊癌的手术切除率也在逐渐提高,胆囊癌术后生存率的时间也在逐渐的提高,但总体来说胆囊癌的预后还是很凶险的。
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2020-03-02

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胆囊癌忌吃什么
胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤,由于其恶性程度较高,不容易早期诊断,一旦出现临床症状,包括疼痛,腹部肿块,黄疸,往往提示胆囊癌出现侵犯肝脏,淋巴结转移,堵塞胆道等并发症,通常愈后也不是很好。饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响,而恶性肿瘤营养知识治疗也是非常重要的。没有确切的证据证实哪些食物会刺激或者促进肿瘤的发展,而恶性肿瘤患者本身容易出现营养不良等等。对于胆囊癌患者,饮食上要注意均衡,保证足够的营养,同时胆囊癌患者接受手术治疗,可能要进行胆肠吻合或者胆道重建,这种情况建议少吃高脂肪,高胆固醇,辛辣,刺激,烟酒,粗纤维,富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的食物。
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胆囊癌术后能活多久
进行胆囊癌手术后具体的存活时间需要根据疾病是否能够被早期发现、早期诊断,是否采用合理的手术方式、以及是否接受其他的综合治疗等可以进行判断。如果是患有黏膜的原位癌,可行单纯的胆囊切除术,患者的五年生存率可达百分之百,但对于绝大部分患者来说,其就诊时处于胆囊癌中晚期,其中接受根治性手术的患者比例不超过20%,即使切除病灶平均存活时间也只有9个月,90%患者死于术后一年内,五年存活率不足5%。随着近年来科技发展,胆囊癌患者术后生存时间已经有所改善。
胆囊切除后胆汁反流怎么办
胆囊切除后可能会造成胆汁反流的现象,这也是一种比较常见的临床表现,产生了胆汁反流的现象,也可以去医院开一些中药来条件,因为中药的对于胆囊切除后调理效果还是比较好的,当然也需要患者在医生的指导下进行科学的用药治疗。也需要定期的前往医院进行复查。
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胆囊癌的复发率比较高,尤其容易出现局部复发,包括周围的浸润,淋巴的转移,以及肝内或者远处器官的复发。胆囊癌就是指胆管的恶性程度很高的消化系统恶性肿瘤,术后如果病人情况能够接受,最好进行规范化疗,对防止复发很有帮助。
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2018-09-07

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胆囊癌分期
胆囊癌作为消化道肝胆系统的恶性肿瘤,分期方法有很多种。目前,胆囊癌的分期常见的有日本的分型和美国联合癌症委员会的AJCC分型。而且随着对疾病认识的深入,分期也会有一些变化。胆囊癌的分期,主要是根据肿瘤情况的范围以及淋巴结转移的程度和肿瘤有无发生远处转移癌作为依据,进行分期。胆囊癌的临床分期主要分为四期:Ⅰ期,癌组织仅局限于黏膜内,即原位癌;Ⅱ期,癌组织侵及肌层;Ⅲ期,癌组织侵及胆囊壁全层;Ⅳ期,癌组织侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移;Ⅴ期,直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同,胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌,如果只是做腹腔镜胆囊切除,这部分胆囊癌病人,手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人,胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫,这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建,甚至还有一部分病人的手术,做联合肝脏,右半肝的切除,联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食,手术后需早期下地活动,促进肠道功能的恢复,尽量避免吻合口瘘,要早期进流食,恢复好后要进高脂饮食。
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急性胆囊炎的症状有哪些
急性胆囊炎最常见的症状,就是右上腹的比较剧烈疼痛,疼痛剧烈到什么程度,病人凌晨三四点钟,如果发生胆囊炎的疼痛或者胆绞痛的话,病人都很有恐惧感,急性胆囊炎,能够让患者疼的凌晨四点钟来就医,就可以想象到,他的疼是非常严重的。