甲状腺癌一定要手术吗

Question

我父亲在前一段时间得了甲状腺癌，听说如果得了甲状腺癌，需要手术，甲状腺癌一定要手术吗？

Answer 1

多数甲状腺癌需要手术治疗，具体处理方式主要有手术切除、放射性碘治疗、内分泌抑制治疗、靶向药物治疗。

1、手术切除

甲状腺癌的首选治疗方式为手术切除，根据肿瘤大小和侵犯范围可选择甲状腺部分切除或全切除。手术可有效清除病灶，术后需定期监测甲状腺功能。

2、放射性碘治疗

适用于分化型甲状腺癌术后辅助治疗，通过碘131辐射清除残留甲状腺组织和转移灶。治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食准备。

3、内分泌抑制治疗

术后需长期服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，降低复发风险。常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等甲状腺激素替代制剂。

4、靶向药物治疗

针对晚期甲状腺癌患者可采用索拉非尼、乐伐替尼等靶向药物控制病情。这类药物通过抑制肿瘤血管生成和信号传导发挥作用。

甲状腺癌患者术后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免高碘食物，遵医嘱定期复查甲状腺功能和颈部超声。