胆囊癌的病理分型
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胆囊癌的预后与分型有关，尤其与病理分型关系密切，下面介绍胆囊癌的病理形态分型与病理组织学分型。
1、胆囊癌的病理形态分型
胆囊癌的病理形态分型可分为三型：①浸润型:最常见，约占75%～80%，早期多见于胆囊颈部壁内。肿块呈浸润性生长，胆囊壁广泛增厚变硬，胆囊因癌性收缩而萎缩，易侵犯邻近器官，晚期为实体性肿瘤，呈皮革样，切面为灰白色，预后差。②肿块型：约占15%，癌灶呈肿块状向胆囊腔内生长，位于胆囊颈或胆囊管可阻塞胆囊出口，引起胆囊肿大和急性胆囊炎。此型发展到一定程度，可引起局部组织坏死脱落，导致出血和感染，预后相对好。③胶质型：约占5%～8%，肿瘤组织内含大量黏液而呈胶冻样改变，胆囊壁常有浸润。
2、胆囊癌的病理组织学分型
胆囊癌的病理组织学分型可分为五型：①腺癌：最多见，约占87%，腺癌的病理类型可分为硬化性腺癌、乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌等。②未分化癌：约占10%，恶性程度较高，预后差。未分化癌的病理类型可分为间变性、多形性、梭形和肉瘤样四型。③腺鳞癌：约占3%，病理特点为腺癌组织中含有大量的鳞状细胞。④鳞癌：约占2%～3%，根据鳞状上皮分化程度可分为腺棘皮癌、腺鳞癌，鳞癌多为浸润型，常侵犯整个胆囊壁，为实体癌。⑤其他罕见类型还包括类癌、肉瘤、癌肉瘤、黑色素瘤、透明细胞癌等等。
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胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
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胆囊肿瘤良性几率大么
胆囊肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤里胆囊息肉最为常见，胆囊癌发病率并不高。在胆囊的肿瘤当中，它的良性率应该还是比较高的，应该是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的这种肿瘤，只有很少的一部分，是胆囊的恶性肿瘤。良性的肿瘤和恶性肿瘤，有明显区别。如果是胆囊的肿瘤进展比较快，大小变化比较快，一般就是恶性肿瘤。胆囊肿瘤基本上没有什么变化，也就是做胆囊的超声，或者做腹部的CT扫描，变化非常慢，每年变化很小或者基本上没变化，这种情况就是良性的。
胆囊癌嘴苦怎么回事
胆囊癌患者出现嘴苦的原因在于胆汁排泄异常。胆囊癌患者胆囊功能逐步减退，收缩功能、浓缩功能都受到影响，胆汁无法正常排泄，容易淤积在肝胆系统内。当被身体重新吸收进入血液后，就会导致患者出现黄疸的情况。表现为皮肤颜色、眼睛巩膜颜色变黄，皮肤瘙痒，嘴巴里面出现苦的感觉，特别是造成起床以后，嘴巴苦涩感觉更明显一些，并且，口气也比较重。随着病情逐步发展，肿瘤细胞侵袭肝脏以及胰腺组织，嘴巴苦涩会更加明显，口气也可能出现腥臭气味。需要患者及早就医，确诊病变积极治疗，促进症状改善。
早期胆囊癌会突然消瘦吗
早期胆囊癌患者不会出现突然消瘦的症状。但是，由于病变的持续发展，一方面，肿瘤病变会对患者身体机能造成持续性消耗，导致消瘦情况。另一方面，由于病变影响，患者会出现食欲不振、消化不良、腹痛、腹胀等临床症状，会影响患者进食，导致营养不良情况发生。所以，患者身体消瘦是缓慢出现的，并不是突然就出现身体消瘦的情况。另外，患者可能同时出现腹部疼痛、黄疸以及腹部包块等临床症状。因此，当患者出现上述症状时，要及早就医检查，通过检查确诊病变，采取相应的治疗方案，避免病变继续发展。
诱发出现了胆囊癌疾病的病因
癌症的诸多类型中，胆囊癌就是属于其中之一。找对诱发胆囊癌的病因，是可以尽早的去帮助治愈好胆囊癌的。下面，我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的知识吧。1、胆膜管共同通道异常是导致胆囊癌的病因之一，该情况极易导致膜液向胆道系统区流，被激活的膜酶可使胆囊上皮受损引起慢性胆囊癌的炎症，逐渐出现不典型
胆囊癌黄疸的危害有哪些
当并发感染时，则表现为急性胆囊炎和或急性胆管炎症状，并发症为胆石症及胆系感染、消化道出血和转移，原发性胆囊癌易早期转移，可沿淋巴系统转移至胆囊淋巴结及肝门淋巴结等处，晚期多发生血行扩散。
胆囊癌扩散症状有哪些
了解胆囊癌的常识，这样有助于胆囊癌患者的康复，为了更早的治疗，生活中要注意了解其中的症状表现。那么，胆囊癌的症状表现有哪些呢?我们看看专家的详细介绍，生活中应该做个有心人，尽早的发现疾病的存在。
怎样防止胆囊癌的复发
胆囊癌是一种严重损害健康的恶性肿瘤，原发灶在胆囊，对患者的正常工作和生活影响很大。平时由于缺乏对肿瘤的认识，往往到肿瘤出现的时候，患者会十分害怕。目前治疗胆囊癌主要有手术和放化疗治疗，但是无法哪种治疗方法都无法彻底的帮助患者康复，后期有很多患者会出现复发，那么我们应该怎么样预防胆囊癌的复发?
胆囊癌早期能治愈吗
早期的胆囊癌可以治愈，治愈的方法也是唯一的方法是手术。一方面是做胆囊的根治术是切除胆囊。同时要切除附属的一些脏器包括胆管、包括肝叶部分肝叶、包括肝、十二指肠韧带的淋巴结、包括肝肾间隙的腹膜、脂肪组织和淋巴结，只有在根治性切除的情况，胆囊癌早期有可能达到治愈。目前统计数据对于早期胆癌或在胆囊结石意外性的胆囊手术过程中的存活率，目前十年的存活率都非常高，但如果一旦到了中晚期，即便能部分接受手术的患者，他的存活率都非常得低。且没有很好的放疗、化疗的方案。对于早期胆囊癌通过手术治疗后五年到十年，即使有复发那么可以再次手术，这样还能提高新的五年的存活率，因此胆囊癌一定强调早期诊断或在胆囊良性疾病的同时，高度警惕早期胆囊癌或隐匿性胆囊癌或意外性胆囊癌发生。这样可以综合判断。同时对于胆囊癌早期手后，要强调定期预防、定期随访进行影像学的检查和肿瘤标志物的筛查，防止肿瘤的复发延缓到中晚期丧失了再手术的机会。
治疗胆囊癌的效果
手术后治疗效果主要取决于肿瘤的病理分期和肿瘤的分型、胆囊癌在手术时有没有远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移等。胆囊癌术后的效果取决于很多因素，胆囊癌的恶性度比较高，愈后比较差，三年生存率平均在30％左右，术后治疗的时候，对临床的综合治疗效果是否敏感等等，这些都是明确相关的。对于低分化的胆囊腺，癌淋巴结早期转移比较早，肿瘤严重侵犯到肝脏，术后的生存时间比较短。患者对术后的放化疗敏感性比较高，做放化疗和其他的综合治疗，则有利于抑制肿瘤的复发，延长患者的生存期。
胆囊癌该怎么预防
应定期去医院就诊或进行胆囊切除术来预防胆囊癌。癌症的预防不仅仅是胆囊癌，对其癌也存在这样的困惑。如果单纯从预防的角度来说，在目前的现有证据来讲，胆囊癌的发生，相当部分病人是和胆囊结石相关的。如果胆囊结石的患者，长期的疼痛或者慢性炎症的刺激，或者是伴有像糖尿病人都作为高危因素，应该定期去医院就诊，根据医生的建议，酌情早期进行胆囊切除术，避免以后胆囊癌的发生。需要注意，并不是所有的胆囊结石都容易得胆囊癌，只是一部分有症状的或者长期、慢性炎症刺激的部分病人才容易得胆囊癌，还有胆囊结石如果患病年龄超过十年以上了也容易得胆囊癌。
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胆囊癌的症状
胆囊癌早期无特异性症状，如有慢性胆囊炎或胆囊结石，发作时可出现腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状。病人因胆囊良性疾病行胆囊切除，术后病理检查发现的胆囊癌，称意外发现的胆囊癌。当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床，则出现定位症状，如右上腹痛，可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊，能触及右上腹肿物时，往往已到晚期，常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大，甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。少数肿瘤穿透浆膜，发生胆囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他脏器形成内瘘。
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胆囊癌怎么治
胆囊癌化学或放射治疗大多无效，首选手术切除治疗，手术切除的范围依据胆囊癌分期确定。第一，单纯胆囊切除术，手术病例几乎都是因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除后病理检查偶然发现，癌肿局限于胆囊黏膜层或达固有层，未侵犯肌层，不必再行手术治疗。第二，胆囊癌根治性切除术，切除范围除胆囊外，还包括肝段或亚肝段切除，并做胆囊引流区域淋巴结的清扫。第三，胆囊癌扩大根治术，手术范围包括肝右三叶切除，甚至肝、胰、十二指肠切除。第四，姑息性手术，适用于不能切除的胆囊癌，方法包括肝管空肠吻合内引流术等。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同，胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌，如果只是做腹腔镜胆囊切除，这部分胆囊癌病人，手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人，胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫，这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建，甚至还有一部分病人的手术，做联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食，手术后需早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘，要早期进流食，恢复好后要进高脂饮食。
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