神经鞘瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、药物治疗、观察随访。具体选择需根据肿瘤位置、大小及患者身体状况综合评估。
适用于多数有症状或生长迅速的神经鞘瘤,通过显微外科技术完整切除肿瘤可达到根治效果,术中需注意保护神经功能。
对于手术高风险部位如颅底、脊柱的肿瘤,或术后残留病灶可采用立体定向放疗,伽玛刀治疗能有效控制肿瘤进展。
针对无法手术的病例可考虑使用贝伐珠单抗等靶向药物,疼痛明显者可配合普瑞巴林、加巴喷丁等神经病理性疼痛药物缓解症状。
对于无症状、体积小的神经鞘瘤可定期进行磁共振检查监测,生长缓慢的肿瘤可能多年无需积极干预。
建议患者保持规律作息,避免剧烈运动造成肿瘤部位压迫,术后患者需遵医嘱进行神经功能康复训练。