肝血管瘤多大必须手术治疗

Question

爷爷得了肝脏血管瘤，医生说现在还不是做手术的时候，肝血管瘤多大必须手术治疗？

Answer 1

直径超过5厘米的肝血管瘤通常建议手术治疗。肝血管瘤的处理方式主要有定期观察、药物治疗、介入栓塞、手术切除。

1、定期观察

直径小于3厘米且无症状的肝血管瘤可每6-12个月复查超声，观察期间无须特殊治疗，但需避免剧烈运动。

2、药物治疗

生长迅速的血管瘤可遵医嘱使用普萘洛尔、泼尼松、干扰素等药物控制发展，可能与激素水平异常或血管内皮增生有关，常伴随腹胀隐痛。

3、介入栓塞

3-5厘米的血管瘤可选择经导管动脉栓塞术，通过阻断供血使瘤体缩小，适用于位置特殊或合并凝血功能障碍的患者。

4、手术切除

超过5厘米或压迫周围器官的血管瘤需手术切除，可能与先天性血管畸形有关，常伴随消化道压迫症状，术式包括腹腔镜或开腹肝部分切除术。

患者应保持规律作息，避免腹部外伤，术后遵医嘱定期复查增强CT监测复发情况。