胃癌肝转移多数情况下难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。主要治疗方式有全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、局部消融治疗。
使用细胞毒性药物杀灭癌细胞,常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物组合,可能伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管抑制剂如阿帕替尼可阻断肿瘤血供,治疗前需进行基因检测明确靶点。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗等可激活免疫系统攻击肿瘤,适用于微卫星不稳定或PD-L1高表达患者,可能引发免疫相关不良反应。
对局限性肝转移灶可采用射频消融或微波消融,通过高温灭活肿瘤细胞,通常需联合全身治疗控制潜在微转移灶。
建议患者保持高蛋白饮食配合适度活动,定期复查评估治疗效果,治疗期间出现发热、黄疸等症状需及时就医。