肺癌脑转移患者的生存期通常为数月至1年不等,实际时间受到转移病灶数量、全身治疗反应、患者体能状态、基因突变类型等多种因素的影响。
单发脑转移且接受局部治疗的患者生存期相对较长,多发弥漫性转移预后较差。立体定向放疗或手术切除可延长生存。
对靶向治疗敏感的EGFR/ALK突变患者中位生存期可达2-3年,化疗耐药者生存期显著缩短。需定期评估病灶变化。
PS评分0-1分的患者更适合积极治疗,PS评分3-4分者以姑息治疗为主。保持良好的营养状态有助于耐受治疗。
存在驱动基因突变者可选择奥希替尼、克唑替尼等靶向药物,无突变患者主要依赖放疗联合替莫唑胺等化疗方案。
建议患者保持均衡饮食并适度活动,在医生指导下根据分子检测结果选择个体化治疗方案,定期进行头颅MRI监测。