胆囊癌的症状有哪些

胆囊癌的症状主要有右上腹隐痛、黄疸、消瘦乏力、腹部包块、消化不良等。胆囊癌可能与胆结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等因素有关，通常表现为持续性疼痛、皮肤巩膜黄染、食欲下降等症状。建议及时就医，通过影像学检查和肿瘤标志物检测明确诊断。

1、右上腹隐痛

早期胆囊癌常表现为右上腹持续性隐痛或钝痛，疼痛可能向右肩背部放射。这种疼痛与胆囊收缩或体位变化关系不大，服用普通止痛药物效果有限。随着肿瘤进展，疼痛可能逐渐加重并转为持续性。部分患者会误以为是胃病或胆结石发作而延误就诊。

2、黄疸

当肿瘤阻塞胆管时会出现进行性加重的黄疸，表现为皮肤和眼白发黄、尿液颜色加深、粪便颜色变浅。黄疸通常提示肿瘤已进展至中晚期，可能伴有皮肤瘙痒症状。实验室检查可发现血清胆红素水平显著升高，直接胆红素占比增加。

3、消瘦乏力

多数胆囊癌患者会出现不明原因的体重下降，可能在数月内减轻超过原体重的10%。这种消耗状态与肿瘤消耗、食欲减退、消化吸收功能障碍有关。患者常伴有明显疲劳感，即使充分休息也难以缓解，部分病例会出现低热等全身症状。

4、腹部包块

晚期患者可在右上腹触及质地坚硬、表面不平的肿块，肿块通常固定不活动且伴有压痛。这种包块可能是肿大的胆囊或肝脏受侵所致，超声检查可发现胆囊壁不规则增厚或局部占位性病变。部分病例会合并腹水或淋巴结转移。

5、消化不良

患者可能出现厌油腻、餐后腹胀、恶心呕吐等消化不良症状，尤其在进食高脂食物后加重。这与胆囊功能受损导致胆汁分泌异常有关。长期消化不良可能引发营养不良，表现为贫血、低蛋白血症等，需通过血液检查评估营养状况。

胆囊癌患者应注意保持清淡易消化的饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物。适当补充优质蛋白和维生素，维持规律作息。治疗期间需定期复查肝功能、血常规等指标，监测病情变化。出现持续腹痛、体重骤降等症状时应立即就医，避免延误治疗时机。术后患者应按医嘱进行随访，必要时接受辅助治疗。