颅内动脉瘤微创介入栓塞方法主要有弹簧圈栓塞术、支架辅助栓塞术、血流导向装置植入术、球囊辅助栓塞术。
通过导管将铂金弹簧圈送入动脉瘤腔,促进血栓形成。适用于窄颈动脉瘤,需配合抗血小板治疗。
先植入颅内支架覆盖瘤颈,再填入弹簧圈。适用于宽颈动脉瘤,需长期服用双抗药物预防支架内血栓。
植入密网支架改变血流方向,促使瘤内血栓形成。适用于巨大或梭形动脉瘤,术后需严格抗凝管理。
临时充盈球囊阻断瘤颈血流后填塞弹簧圈。适用于解剖复杂的动脉瘤,需监测球囊阻断导致的脑缺血风险。
术后需定期进行脑血管造影复查,控制血压平稳,避免剧烈运动及用力排便等可能增加颅内压的行为。