白内障术后视物模糊的原因有哪些

Question

刚做过白内障手术，有一个星期左右，出现视物模糊，白内障术后视物模糊的原因有哪些？

Answer 1

白内障术后视物模糊可能由术后角膜水肿、人工晶体位置异常、后囊膜混浊、黄斑水肿等原因引起，需根据具体原因采取针对性治疗。

1、角膜水肿

手术过程中器械接触或超声能量可能导致角膜内皮细胞暂时性损伤，表现为畏光、雾视。通常术后1-2周可自行恢复，严重时可使用高渗滴眼液如5%氯化钠溶液辅助缓解。

2、人工晶体偏位

晶体囊袋支撑不足或手术操作可能致人工晶体移位，出现复视或眩光。需通过裂隙灯检查确认偏位程度，轻微偏移可通过体位调整改善，严重偏移需手术复位。

3、后发障形成

残留的晶状体上皮细胞增生会导致后囊膜混浊，表现为渐进性视力下降。可通过YAG激光后囊膜切开术治疗，门诊操作即可完成。

4、黄斑病变

手术应激或原有糖尿病视网膜病变可能诱发黄斑水肿，需通过OCT检查确诊。可选用抗VEGF药物如雷珠单抗玻璃体腔注射，或非甾体滴眼液如溴芬酸钠辅助治疗。

术后遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼及剧烈运动，定期复查视力及眼底情况，发现异常及时就诊。