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锁骨下动脉堵塞多数情况下需要介入治疗,具体处理方式主要有药物治疗、血管成形术、支架植入术、旁路移植术。
早期轻度狭窄可使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物控制血栓形成和血脂水平,适用于血流代偿良好的患者。
通过球囊扩张狭窄血管段改善血流,适用于局限性狭窄且无严重钙化的病例,术后需配合抗凝治疗。
对重度狭窄或血管弹性回缩者植入金属支架维持管腔通畅,能有效缓解上肢缺血和椎动脉窃血症状。
针对长段闭塞或介入治疗失败病例,采用人工血管建立血流旁路,需严格评估患者心肺功能。
出现上肢无力、血压不对称或头晕等症状时应尽早就诊,术后需定期复查血管超声并控制高血压等基础疾病。
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