肺栓塞为什么会咳嗽

Question

爷爷以前就有肺栓塞，但是这两天不知道为什么总是咳嗽，请问肺栓塞为什么会咳嗽？

Answer 1

肺栓塞咳嗽可能由肺动脉机械性阻塞、炎症反应、右心功能不全、肺梗死等原因引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、氧疗、手术取栓等方式缓解。

1、肺动脉阻塞

血栓堵塞肺动脉导致局部缺血刺激咳嗽反射，可能伴随胸痛、咯血，可使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。

2、炎症反应

血栓释放炎性介质刺激支气管黏膜，可能伴发热、白细胞升高，需用阿司匹林、布洛芬、糖皮质激素控制炎症。

3、右心负荷增加

肺动脉高压导致右心扩张刺激气管，常见颈静脉怒张、下肢水肿，需利尿治疗并监测血气分析。

4、肺组织坏死

梗死区域坏死物质刺激气道引发呛咳，可能伴胸膜摩擦音，严重时需行肺动脉导管碎栓术。

肺栓塞患者应保持卧床休息，避免剧烈咳嗽，遵医嘱定期复查凝血功能，饮食以低脂易消化为主。